Meningiom Nedir? Belirtileri, Türleri ve Tedavisi (2026)

Giriş: Meningiom Nedir?

Meningiom, beyin ve omuriliği saran zarlardan (meninksler) köken alan ve en sık görülen primer beyin tümörüdür. Tüm intrakraniyal tümörlerin yaklaşık %30-35’ini oluşturur. Meningiomların büyük çoğunluğu (yaklaşık %80-85) iyi huyludur (WHO Grade I) ve yavaş büyür.

Kadınlarda erkeklere göre 2-3 kat daha sık görülür; bu durumun hormonal faktörlerle ilişkili olduğu düşünülmektedir. Meningiomlar her yaşta görülebilmekle birlikte, en sık 40-70 yaş arasında tanı konulur.

Meningiom Türleri ve Dereceleri

WHO Grade I (Benign): En sık görülen tip (%80-85). Yavaş büyür, sınırları belirgindir. Meningotelyal, fibroblastik, transisyonel ve psammomatöz meningiom başlıca alt tipleridir.

WHO Grade II (Atipik): Daha hızlı büyüme ve tekrarlama eğilimi gösterir (%5-15).

WHO Grade III (Anaplastik/Malign): Nadirdir (%1-3), agresif büyüme ve çevre dokulara yayılma özelliği gösterir.

Belirtiler

Meningiomlar yavaş büyüdüğü için uzun süre belirti vermeyebilir. Belirtiler tümörün konumuna göre değişir:

Konveksite meningiomları: Nöbetler, kol veya bacak güçsüzlüğü. Parasagittal/falks: Bacak güçsüzlüğü, idrar kontrolü sorunları. Sfenoid kanat: Görme bozuklukları, göz çevresinde şişlik. Olfaktör oluk: Koku kaybı. Posterior fossa: Denge bozukluğu, işitme kaybı. Suprasellar: Görme alanı daralması.

Genel belirtiler arasında baş ağrısı, bulantı, nöbetler ve kişilik değişiklikleri sayılabilir.

Tedavi

Gözlem: Küçük, belirti vermeyen ve tesadüfen saptanan meningiomlar, özellikle yaşlı hastalarda düzenli MR takibiyle izlenebilir.

Cerrahi: Belirti veren veya büyüme gösteren meningiomların tedavisinde ilk seçenek cerrahidir. Tam çıkarılabilen Grade I meningiomların tekrarlama riski düşüktür.

Radyoterapi: Tam çıkarılamayan, tekrarlayan veya yüksek gradeli meningiomlar için cerrahiye ek olarak uygulanabilir. Stereotaktik radyocerrahi (Gamma Knife), küçük ve sınırlı tümörler için etkili bir alternatiftir.

Sık Sorulan Sorular

Meningiom kanser midir?

Meningiomların büyük çoğunluğu (%80-85) iyi huyludur ve kanser değildir. Ancak atipik (Grade II) ve anaplastik (Grade III) formları daha agresif seyreder.

Meningiom tekrarlar mı?

Tam çıkarılan Grade I meningiomların 10 yıllık tekrarlama oranı %10-20 civarındadır. Grade II’de bu oran %40-50’ye, Grade III’te %50-80’e kadar çıkabilir.

Yazar: Op.Dr. Kenan Şimşek – Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı